FICHA DE INSCRIPCIÓN EVOOLEUM

Nombre de la Empresa - Name of the company (Business name):
CIF - Fiscal Identification Number:
Domicilio - Address:
Código Postal - Postcode:
Email:
Población - City:
Provincia - Province:
País - Country:
Nombre de la marca comercial del aceite - Brand name of oil:	(indique marca completa tal y como aparece en la etiqueta) - (the complete brand as it appears on the label)
Teléfono - Telephone:
Fax:
Persona de contacto - Contact person:
Otros datos de interés - Other data of interest:
Volumen del depósito de la muestra presentada - Volume of the tank of the submitted sample:	(litros) - (liters)
Variedad o variedades de donde procede la muestra - Variety or varieties from which the sample comes:
Comarca - Region:
¿Dispone de Certificado de Calidad? - Do you have Quality certificate?:	Si - Yes No
En caso afirmativo indique cuál/cuáles - If so, please indicate which/what are:	(Normas ISO, Producción integrada, etc) - (ISO Standards, Integrated Productions, etc.)
¿Pertenece a una Denominación de Origen Protegida? - Do you belong to a Protected Designation of Origin?:	Si - Yes No
En caso afirmativo indique cuál - If yes, indicate which one:
¿Es su aceite de producción ecológica certificada? - Is your oil certified organic production?:	Si - Yes No
En caso afirmativo indique la entidad de control - If so, please indicate the control entity:
Dirección de la almazara - Address of the oil mill:
CAPTCHA de seguridad. Rellene el campo con el resultado de la operación - Security CAPTCHA. Fill in the field with the result of the operation	5 − 1 = ?